Durante 2022, el IMSS otorgó 88.7 millones de consultas de Medicina Familiar; es decir, 3.9 millones de consultas menos que en 2019. La caída más dramática de este servicio se registró en 2020 y 2021, periodo en el que se dejaron de brindar 24.6 millones y 13.6 millones de consultas, respectivamente.
De acuerdo con datos del Informe que presentó el Instituto en julio pasado al Ejecutivo Federal y al Congreso de la Unión sobre la Situación Financiera y los Riesgos del IMSS 2022-2023, aunque el número de consultas brindadas durante 2022 se recuperó, todavía no alcanza los niveles registrados antes de la pandemia por Covid-19.
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En el caso de Consultas de Especialidad, el Instituto Mexicano del Seguro Social reporta que en 2022 se brindaron 20.7 millones de consultas; es decir, 600 mil más respecto a 2019; pero en 2020 fueron solo 10 millones, y en 2021 se proporcionaron 14.2 millones de consultas de especialidad.
En su informe, el IMSS detalla que el número de intervenciones quirúrgicas también bajó durante el periodo de pandemia, al pasar de niveles de 1.4 millones en promedio anual en el periodo comprendido entre 2017 al 2019, a 877 mil cirugías en 2020; lo que representa alrededor del 60% de las cirugías que venía realizando por año el Instituto, respecto al trienio de comparación.
Para 2021, las intervenciones se elevaron a 1.5 millones en 2021 y a 1.8 millones en 2022, según el informe del IMSS, el cual señala que el número de egresos hospitalarios registrados hasta 2019 fue de 2.1 millones, el cual disminuyó 25% en 2020, y para 2022 superó el nivel previo a la pandemia.
Principales causas de consulta
Durante 2022, se otorgaron 88.7 millones de servicios de Consulta Externa de Medicina Familiar, los 10 principales motivos de atención representaron 69% del total. Particularmente, enfermedades crónicas, como las del corazón y la diabetes mellitus representaron 40% de las atenciones. Entre los motivos de atención de tipo infeccioso destacan las atenciones por COVID-19, que se ubicaron en el tercer sitio con 5%.
También se otorgaron 20.7 millones de servicios en Consulta Externa por Especialidades, donde los 10 principales motivos de atención representaron 42% del total, y 15% de la demanda fue por atenciones de tumores malignos, traumatismos y envenenamientos.
Respecto a las atenciones en Urgencias, en total fueron brindadas 18.1 millones, de las cuales 59% se concentró en los 10 principales motivos de consulta. Entre las causas de atención destacan los traumatismos, envenenamientos, las infecciones respiratorias agudas y la atención por COVID-19, con 37% del total de la demanda.
Entre los 10 principales motivos de egresos hospitalarios en 2022 se encuentran, en primer lugar, el embarazo, parto y puerperio, con 451 mil casos, que representan 20%, y generaron 834 mil días-paciente (8.3%).
El segundo motivo de egreso registrado fue por traumatismo y envenenamiento, con 172 mil registros (7.6% del total) y 1 '116,000 días-paciente, que corresponden a 11% del total de días.
Respecto a las enfermedades infecciosas, se destaca que entre los 10 principales motivos de egresos ya no aparece la COVID-19. Las enfermedades crónicas, como los diversos tipos de cáncer y padecimientos del corazón, ocuparon el tercer y cuarto lugar en la frecuencia de egresos, respectivamente; ambas suman 8.2% de la demanda de atención hospitalaria, y 11.6% de días-paciente.
Abasto de medicamentos
El IMSS señala en su Informe que el suministro oportuno de medicamentos e insumos médicos para la población derechohabiente es una prioridad para el IMSS, por lo que se busca la eficiencia en cada uno de los elementos que intervienen en el proceso de abastecimiento.
Durante 2022 se observó una mejora post pandemia en el Índice Nacional de Atención de Recetas para cada uno de los Órganos de Operación Administrativa Desconcentrada (OOAD) y en las Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE).
De acuerdo con los datos estadísticos, el Seguro Social informa que en 2016, 2017, en 2018 y 2019 se tenían niveles de surtimiento de recetas de 98.5, 99.4, 99.6 y 98.2%, respectivamente. Cabe mencionar que en 2017, el IMSS informaba un nivel de abasto del 99.5% de recetas con un promedio de 17 millones surtidas al mes.
Sin embargo, para 2020, se atendieron 94.1% de las recetas expedidas; en 2021 el nivel de atención fue de 91.3%, y en 2022 alcanzó el 95.4%.
Otro de los servicios que cayó durante la pandemia y no ha logrado recuperarse fue la estrategia denominada “Chequeo Prevenimss” que se brinda en Unidades de Medicina Familiar.
Según las estadísticas institucionales, fue en 2017 cuando se brindaron el mayor número de consultas en Chequeo Prevenimss alcanzando 31.6 millones de atenciones, pero en 2020 y 2021, los chequeos bajaron a 22.1 y 18.6 millones, respectivamente, y aunque en 2022 mostraron una recuperación de 23.1 millones, todavía esta cifra es insuficiente para alcanzar los niveles que tenía en años anteriores.
Decae servicio en guarderías del IMSS
Otro de los servicios vitales del IMSS que reporta descensos importantes es el servicio de Guarderías, que en 2022 contó con una capacidad instalada para proporcionar atención y cuidado a 240,180 niños y niñas, pero señala que en 2022 estaban inscritos 174,540 niños y niñas en 1,323 unidades.
El Instituto admite en su Informe que en los últimos 4 años, la capacidad instalada ha disminuido en alrededor de 10 mil lugares, debido al cierre de más de 110 guarderías en 2022, derivado de la culminación de su contrato de prestación de servicios, por lo que el IMSS señala que ha reforzado la implementación de estrategias para ampliar la cobertura.
Cabe señalar que en 2017, las mil 400 guarderías que tenía en ese momento el IMSS atendían a más de 200 mil menores en todo el país. En el primer trimestre de ese año, se empezó a impartir la educación preescolar, para que los niños pudieran permanecer en ellas hasta por un periodo de cuatro años en apoyo a las madres trabajadoras.
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